照顾者必学！轮椅使用方法、安全技巧及注意事项全攻略

照顾者必学！轮椅使用方法、安全技巧及注意事项全攻略

轮椅是许多长者或行动不便人士重拾活动能力的关键工具，但若轮椅使用方法不正确，不但会造成肌肉劳损，甚至可能引发翻车等严重意外。不论您是自驾使用者还是照顾者，确保正确的轮椅使用技巧是保障安全的基础。本文将从基本操作、安全守则到进阶上落斜技巧，为您全面拆解轮椅使用注意事项。

使用轮椅前检查步骤

在正式掌握轮椅使用方法前，对设备进行全面检查是安全出行的第一步。建议照顾者每次出发前应先检查轮胎气压、制动器（刹车）是否灵敏，以及脚踏板是否稳固。

张开步骤

为确保轮椅使用安全，张开时需留意手指位置：

1. 预防夹伤：把手掌放在座位两旁边缘上， 指尖向内，以防夹到手指。
2. 伸直压下：伸直双肘压下，张开轮椅。
3. 放回配件：放平脚踏，并放回坐垫或背垫。

如何协助长者安全上落？

协助长者上落轮椅的过程是最容易发生意外的时候。掌握正确的使用技巧，不只能防止长者跌倒，更能保护照顾者的腰部劳损。

上落轮椅前后的基本程序

在准备出发前，首要任务是为使用者扣妥安全带，确保轮椅使用安全，并提醒其将双手平放在膝上、双脚稳定置于脚踏板上。为防重心不稳，上落轮椅前务必先将脚踏板翻起，绝对不可直接站在脚踏板上，且无论是上落过程或停定后，都必须锁紧车轮制动器。此外，使用者应维持正确坐姿，避免身体过度前倾或侧弯，以防止失去重心而跌倒。

轮椅使用基本方法及技巧

在使用轮椅进行户外活动前，首先要熟悉其机械构造及基本的轮椅使用技巧。

1. 上落斜坡

在处理斜坡地形时，建议协助者採取「面向斜坡推上、背向斜坡滑下」的方法。

• 上斜坡：使用者应将上身稍为前倾，由协助者以短促且有力的节奏向前推行。
• 落斜坡：建议採用「背向斜坡」的方式，照顾者在后方拉住椅慢慢轮倒后滑下。若必须正面下坡，请务必抓紧煞车控制速度，切勿放手任其滑行。

2. 跨越石壆与沟渠

• 过石壆（路边高低差）：在人多挤迫或地面凹凸不平的地方，应先减慢速度并时刻留意路面情况。若需上落路边石壆过马路，应遵守交通灯指示，确保在安全情况下快速通过，避免在马路中心逗留。
• 过沟渠：应善用轮椅的角度调整技巧，将轮椅「斜向」沟渠推进，而非垂直驶入，以避免细小的前轮掉进沟渠空隙，导致整部轮椅卡住或使用者向前倾。

3. 升降机

在进出升降机或室内公共空间时，需要留意多个轮椅使用注意事项。使用者或协助者应以缓慢且安全的车速进出，并与其他乘客互相礼让，确保升降机内有足够的迴转空间。进入升降机后，应尽量靠边停稳并锁上刹车。透过这些细微但重要的使用技巧，不但能提升轮椅使用者的出行舒适度，更能有效减少意外发生。

收纳与保养：正确收摺轮椅

当需要将轮椅放进私家车尾箱或收纳时，请遵循以下步骤：

1. 移除配件：移走坐垫或背垫（如有），并翻起脚踏。
2. 拉起座垫：在座垫／座位中央向上拉。
3. 对摺支架：将两边支架向中央推，即可完成收摺。

使用者与照顾者的基本要求

安全的轮椅使用方法，除了依赖照顾者，亦要考虑使用者本身的身体能力。如果轮椅使用者希望自行推轮，或者经常需要在户外使用轮椅，就更加要评估以下几点。

操作手动轮椅的体能与智力基本要求

要确保能安全地使用轮椅，使用者本身的身体状况与操作能力是首要考虑因素。合格的使用者必须具备足以安全操作手动轮椅的体格、智力及即时应变能力；若患有视力或智力障碍，在学习特定的使用方法前，应先谘询医生或专业治疗师的意见。

此外，使用者必须具备保持躯干平衡的能力，以应付上落石壆或面凹凸不平的路面时产生的颠簸。针对躯干肌肉强度不足的人士，除了佩带安全带外，亦应考虑加装背垫、侧身垫等身体承托物，以保护使用者免于跌倒。

掌握进阶轮椅使用技巧与环境适应能力

除了基础体能，掌握进阶的使用技巧对于独立出行非常重要。例如，患有颈痛或颈部僵硬，导致转身困难的使用者，建议在轮椅上加装倒后镜，以便在倒车或上下石壆时能清晰观察后方环境。使用者必须对手动轮椅有充分的技术掌握，并有信心独立应对落斜、过马路及凹凸路面等各种路况，才可独自进行户外活动。

一般轮椅使用注意事项与安全守则

为了确保长者及使用者的安全，在每一次出发前，请照顾者及使用者遵守以下事项，以防意外发生。

• 严禁向后拉动扶手或把手：在操作过程中，绝不可透过拉动扶手、门把或其他固定物体来移动身体。这种向后施力的动作会破坏重心平衡，极易导致轮椅向后翻倒，造成头部严重受伤。
• 严禁在行驶中当作刹车：轮椅的制动器只供停泊固定使用。在下坡或行驶时，绝不可将其当作手掣制动，否则会导致轮椅突然停顿，令使用者向前抛出或翻车。
• 注意身体支撑与重心：轮椅后方的背袋不宜摆放过重物品，否则会使整体重心向后移。在上下斜坡或天雨路滑时，照顾者必须双手稳握把手控制车速，避免因重心偏移或打滑而失控。
• 搬动时应紧握支架：在搬动轮椅时，应握住坚固的支架部分，切勿提拉扶手、脚踏等可活动的配件。这能预防搬运时因零件脱落而受伤，同时也能延长轮椅的寿命。
• 避免突然转换方向：行经倾斜路面时，协助者必须在背后稳定控制，切勿在斜坡上突然转弯，避免因离心力或路面不平而导致侧翻。

如何选购合适的轮椅及配件？

要使用轮椅更得心应手，选对轮椅也是关键之一。选购时可留意：

• 座阔及座深是否配合使用者体型；
• 轮椅重量及是否易于摺合，方便家人搬上车或收纳；
• 是否需要可拆式脚踏、可翻式扶手、头枕或加厚坐垫等配件。

建议照顾者应先根据医生或治疗师建议，在专业医疗用品店或网店查看不同轮椅的款式与配件，然后按实际使用场景（如主要在屋企用、还是经常出街覆诊）选择最适合的一款，真正做到「以轮椅代步，但不被轮椅限制生活」。

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