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失禁是什麼?如何選擇尿片及清潔皮膚?

22 06月
失禁是什麼?如何選擇尿片及清潔皮膚?

第一部份:失禁是什麼?對個人有什麼影響?

失禁不是疾病,包括大便失禁和尿失禁,但以尿失禁為最常見及令人苦惱的問題。

尿失禁是指不自主地排出尿液,這情況足以引起社交或衛生問題,而女性患尿失禁比男性高。

 

最常見失禁種類:

功能性失禁: 泌尿系統結構上完整無缺,但由於精神或身體殘障而不能正常排尿,包括帕金遜症、阿茲海默症和其他形式的痴呆。

急迫性失禁: 患者出現突如其來而又強烈需要小便的感覺,後不由自由地漏尿,它是由一系列疾病引起,例如神經損傷(來自糖尿病、中風)、尿道感染、腫瘤或膀胱結石。

壓力性失禁: 超過40歲的婦女中,1個就有一個患有壓力性失禁,當她們腹部受壓時(如咳嗽、大笑、打噴嚏或運動時),尿液會不自主地泄漏出來。

 

尿失禁對個人的影響

根據研究發現,無論病人罹患哪種尿失禁,對個人的影響,包含生理、心理、社會、經濟與生活品質。

生理方面—尿道周圍皮膚潮濕不適、搔癢、紅腫或發炎,甚或產生壓瘡,影響睡眠或性生活及尿道感染。

心理方面—自覺生理缺陷而產生自卑、害羞、憂鬱、沮喪、缺乏安全感、做事沒精打采,覺得自己是家人的負擔,甚或對人生產生絕望感。

社交方面—由於害怕漏尿或身體有尿臊味產生而不願出門或與人來往,對人敏感、害怕別人嫌棄而影響與配偶、家人或外人的互動關係。

經濟方面—因必須買尿片或紙尿褲或就醫而增加經濟開支的負擔與壓力。

生活品質方面—因尿失禁對生理、心理、社會與經濟等種種壓力而影響工作、自我照顧能力、人際關係惡化、經濟負擔增加,導致生活質素下降。

 

第二部份:如何選擇尿片?

選擇尿片考慮的因素

採用通氣尿片,如用不織布材質,通透性佳,可減少包覆後角質層過度水合,有助降低失禁性皮膚炎。

透氣、吸水力佳、不回滲及聚合物材料之拋棄式產品。

不同類型失禁可配合不同失禁產品

壓力性失禁(因咳嗽或大笑令腹壓增加而滴/滲尿,男士更可採用Abena優質男性優質護墊,選購Abena優質網褲有助透氣、減低皮膚敏感機會、穿著時貼身及舒適,用作固定護墊更為適合。

夜間換片

為免夜間打擾失禁者睡眠,故應採用Abena優質成人紙尿片,因產品適合中度及高度失禁及高用量人士,失禁者可一覺到天光不需換片,因有高效吸水內層,不織布抗水褶邊,加強防漏保護作用。不提議在尿片上加片芯增厚吸收尿液,會造成失禁者不舒適及積聚尿液會刺激皮膚而引致失禁性皮膚炎。

 

第三部份:失禁的皮膚清潔

尿失禁多用尿片,但換片時的外陰清潔也是重要一環。

男女換片注意地方,無論男女換片,換片前的皮膚清潔和換片後的皮膚護理也不容忽視。

 

皮膚清潔

無論男女施行陰部抺拭均應戴上用後棄置手套

A.女性外陰抺拭,將失禁者平卧屈曲雙膝,張開兩腿,用手撐開陰唇,先清潔小陰唇,然後清潔外陰,每次由上而下,前向後抹,每塊濕棉花塊或清潔濕紙巾又或免沖洗清潔巾只可抹一次,**不可回抺或重覆使用。

抹拭時,先中間然後兩側,抹至乾淨止。在清潔技巧上,建議以輕壓按的方式清潔,避免用力擦拭方式清潔皮膚,後以乾紙巾/棉塊/輕輕壓乾皮膚。

清潔後可塗上護膚霜/氧化鋅作為保護屏障,有助預防失禁性皮膚炎。

 

B.男性會陰抹拭

手持紗布包住陰莖,並輕輕地將包皮拉後,先以由上而下抹尿道口,然後打圈清潔龜頭,每塊濕棉花/清潔濕紙巾,只可抹一次,不可回抹,將包皮推回原來位置,用濕棉花塊清潔陰莖陰囊及四周皮膚,再用毛巾印乾,注意點,為失禁者抹拭期間,觀察皮膚狀況,有否紅損/紅疹,有需要時可請示醫生作適當治療。

 

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