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研究顯示，拇趾外翻在成年女性及長者群體頗為普遍，長者患病率可達 35.7%，女性發病率則為男性的 2 倍。[1] 患者常伴隨拇趾外翻痛，影響日常生活。臨床上常見治療方式會根據拇趾外翻角度進行評估，並透過不同拇趾外翻矯正方法減輕症狀。本文由真善美醫護團隊詳細介紹拇趾外翻的症狀、成因及治療策略，助你走得更自在，腳步更輕盈。
拇趾外翻（Hallux Valgus）屬常見足部問題。正常情況下，腳趾應前伸且大拇趾（拇趾）理應與第二趾大致平行，而拇趾外翻是指大腳趾向內彎曲，與其他腳趾重疊，導致腳型異常。隨著變形加重，足外側的骨頭會突出，易與鞋產生摩擦，出現紅腫及拇趾外翻痛，嚴重時影響步行及日常活動。造成拇趾外翻的主要成因為：
遺傳屬於拇趾外翻的主要成因之一。有研究指出，逾 90% 的患者存在家族遺傳史。[2] 天生足部結構異常（如足弓塌陷／高弓足）及足部肌肉力量不足，均會提升拇趾外翻的風險。
長時間穿著高踭鞋、尖頭鞋，或鞋底過硬，缺乏足弓支撐的鞋款，可能導致足部結構變形及足弓塌陷。
部分運動如足球、曲棍球需長期穿著窄頭球鞋，加上頻繁活動令足部前掌負擔增大，增加運動員拇趾外翻風險。芭蕾舞蹈員長時間以足尖站立及旋轉，亦為高危的拇趾外翻成因。
長時間站立、步行或不良行走姿勢均會加重前足負擔，提升拇趾外翻風險。同時，體重過重亦會使足部受力增加，導致拇趾外翻。
當拇趾周邊的軟組織包括韌帶、關節囊及足部肌腱，因病變如韌帶撕裂、關節囊損傷或退化，可導致失去穩定關節的功能，拇趾便逐漸偏向外側，同為拇趾外翻成因。[3]
拇趾外翻除令足部外觀變形外，亦會引發多種不適症狀，常見包括：
醫生判斷拇趾外翻程度時，主要根據 X 光所量度的拇趾外翻角度（HVA），以及腳掌中段的五塊蹠骨中，靠近拇趾的第一蹠骨及第二蹠骨之間的夾角（IMA）。判斷標準如下：
| 拇趾外翻角度（HVA） | 第一及二蹠骨夾角（IMA） | 症狀 | |
| 正常 | 小於 15 度 | 小於 9 度 | 無明顯症狀，外觀正常 |
| 輕度 | 15 度至 20 度 | 9 度至 11 度 | 偶有輕微不適或壓迫感，穿鞋時感覺較緊 |
| 中度 | 20 度至 40 度 | 11 度至 18 度 | 拇趾明顯偏斜，疼痛加重 |
| 嚴重 | 大於 40 度 | 大於 18 度 | 拇趾顯著外翻，疼痛明顯、功能受限 |
治療拇趾外翻的方式主要分為保守治療（適用於症狀輕至中度）及手術治療（適用於較嚴重個案）。
針對輕至中度拇趾外翻患者，醫生一般建議採用保守治療，目標是減輕拇趾外翻的疼痛及改善生活。常見方法包括：
如保守治療未能改善腳趾外翻症狀或外翻角度嚴重，則可考慮以手術治療拇趾外翻，糾正足部結構，恢復功能及正常外觀。手術方法包括：
需要注意，無論選擇哪種腳趾外翻治療方法，均應該先由骨科專科醫生評估，並於治療後配合適當的復康練習，以助恢復足部功能及穩定性。
若屬輕、中度症狀者，除一般治療紓緩拇趾外翻疼痛外，如希望減輕大拇趾偏斜，可配合以下拇趾外翻矯正方法：
拇趾外翻不單令腳型改變，影響美觀，更可能因紅腫及痛楚影響生活。透過了解拇趾外翻成因及角度分級，並依據不同狀況選擇合適的拇趾外翻治療方式，能有效改善拇趾外翻帶來的疼痛問題。若你正為拇趾外翻痛感到困擾，建議於治療同時搭配合適的拇趾外翻矯正運動及輔具。真善美推薦使用台灣YASCO外反拇趾護套，產品提供緊緻支撐及溫和壓力，並增加足部血液循環，紓緩痛處。合適的拇趾外翻矯形器亦能輔助矯正拇趾外翻問題，幫助分散足部壓力、減少拇趾偏斜，讓你走路更自在，維持日常的舒適及健康。
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