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【护理轶事分享园地(五)—天气冷,长者夜间易发疾病,危在旦】
每年秋冬季节天气渐寒,长者诊视急症室率大增!除了上文提及保暖预防低温症外,以下简述五种疾病常在寒冷夜间发作。若不及时诊治,死亡率极高。
急性腹痛
老人患有胆结石、肾结石,当夜间睡眠体位发生改变时,结石移动嵌塞胆管或输尿管等致痉挛会引致急性腹痛。
有些溃疡病的老年人,由于饮食不节制或受凉,加上夜间迷走神经兴奋,胃酸分泌增多,可致胃痛。
心绞痛
患心血管疾病的长者,每天晚上都应提高警惕,气候突变或晚间看电视心情紧张,以致交感神经兴奋,冠状动脉收缩,以及夜间睡眠血液回流增加,致心脏负荷加重,当心肌得不到充足的血液时,便可导致心肌暂时性缺氧而发生心绞痛。
此时家人应立即将老年人扶起,让其舌下含服硝酸甘油丸,多可缓解,若含三片无效就要送院诊治。
哮喘发作
患慢性支气管炎、肺气肿与其他心肺病的老年人。由于夜间睡眠时副交感神经兴奋,迷走神经亢进,导致支气管平滑肌收缩痉挛而发生哮喘。
哮喘发作时开始可使用支气管扩张喷雾剂,如若无效应送院治理。
脑梗塞
老年人一般都有脑动脉硬化,有些人害怕夜间饮水使夜尿增多而限制饮水,结果导致血液黏稠度增加,血流缓慢而发生脑梗塞。当老年人夜间出现肢体麻木,口角歪斜,肢体不能活动时,应想到可能出现脑梗塞,这时家人千万不要晃动老年人,否则有可能导致栓子脱落,引发其他一些併发症!
处理方法是保持安静,立即给予溶解栓子的药物。平时应遵医嘱小剂量服用阿士匹灵,调整饮食,勿进食高脂高胆固醇食物,夜间睡觉前饮水稀释血液,晚上起来时最好喝一杯暖开水以降低血液粘稠度。
尿潴留
男性长者常患有前列腺肥大症,夜间睡眠时尿液浓缩,副交感神经兴奋性增加,前列腺充血等原因可导致急性尿潴留。
家人可用热水袋或热敷小腹,情况危急时应急送医院插导尿管导尿。
只要家人有所准备,长者夜间发病都可以妥善处理。我们下次再探讨另一个问题。
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