手麻手痛是滑鼠手症狀嗎？了解原因並正確治療、預防滑鼠手

滑鼠手是什麼？症狀有哪些？

滑鼠手正式醫學名稱為腕管綜合症（Carpal Tunnel Syndrome），它是一種手部病症，被歸類為壓迫性神經病變範疇。患者通常為需要長時間、重複使用手腕的族群（白領一族、廚師、服務員或體力勞動者），被視為一種常見的現代職業病。滑鼠手的症狀根據嚴重程度有所不同，因階段可能會出現不同的癥狀：

早期症狀

• 拇指、食指、中指處偶爾出現麻痺針刺感，伴隨痛、灼熱等感受。
• 可能會因為疼痛感影響睡眠，夜間腕部不適尤其明顯。
• 出現握力衰退，手部無法進行精細抓握的情況。

中後期症狀

• 疼痛部位範圍擴散，延伸至手臂、手肘、肩膀且痛感加重。
• 手部肌肉出現嚴重衰退跡象，頻繁地掉落手握的物件。
• 因神經性病變影響，滑鼠手患者對觸覺、溫度的感知變得遲鈍，難以察覺細微外力。

造成滑鼠手的原因是什麼？

造成滑鼠手原因多數是來自生活中手腕的不當使用習慣，由於手腕內部的「腕道」受到長期的擠壓或是壓迫，導致正中神經受損，致使手部有麻木、刺痛或是無力的情況。如果有不良使用手腕的習慣，或是符合以下高危因素，就要特別小心預防滑鼠手出現：

遺傳情況

因遺傳因素而天生腕道較窄，或體質容易肌腱發炎出現異常情況者，手部腕隧道神經受到壓迫可能性就會增加，導致發病率提升。

手腕的重複性動作及不當姿勢

長時間以不當姿勢使用滑鼠或鍵盤，是現代辦公室中最常見的滑鼠手原因。此外，任何需要手腕反覆進行相同屈伸、旋轉動作的工作，都會顯著增加腕管壓力。

重物搬運

反覆搬運重物，導致讓手腕持續承受重力，進而壓迫正中神經引發發炎反應，出現滑鼠手症狀。

慢性疾病

部分疾病包括糖尿病、類風濕性關節炎、腎臟相關疾病與腱鞘炎，都可能為誘發滑鼠手的原因。

身體內在系統與荷爾蒙變化

體內的水分不平衡、局部水腫或是肥胖脂肪堆積，都可能導致腕道空間狹窄，加劇壓迫。部分女性在妊娠期會出現較嚴重的水腫情況，也可能是誘發滑鼠手的原因。

滑鼠手高危人群

根據香港大學醫學院與本地健康統計資料顯示，每約 100 人中，就會出現 1 至 5 人有不同程度的滑鼠手症狀，每年新發的個案達 7000 宗左右。[1] 這類疾病主要集中為在 40 歲以上，且大部分的患者為女性，男女比例約 1 比 3 ，差異可能與女性生理結構及生活角色有關。而從職業分布來看，則主要集中在需要長時間及重複使用手腕的人群，比如：

• 每日電腦用時超過 6 小時者，如：設計師，IT 工程師等辦公室白領。
• 家庭主婦與清潔人員，因需要進行提重物、擰抹布，反覆使用手腕進行旋轉，使得手腕持續受壓，誘發滑鼠手。
• 建築工人、搬運人員、體力勞動者等，手部需要長期承受重量，易導致腕管內壓力升高。
• 廚師、髮型師等技術型服務行業，需要高強度、高重複性的特定動作，容易加重腕道神經壓迫。

透過自我檢查預防滑鼠手

日常生活中，我們可以以臨床中常用的斐倫式試驗和提內爾氏試驗試驗方式，自我評估與初步篩檢是否存在罹患滑鼠手的風險：

斐倫式試驗（Phalen's Test）

1. 將雙手的手背相對，手指方向往下（形似雙手合十的祈禱手勢，但反方向）。
2. 雙手手腕儘可能地彎曲，手背互相緊貼維持 60 至 90 秒。

如果過程中出現手部（尤其拇指、食指、中指三指）麻木或是針刺感就要小心預防滑鼠手，宜儘早就醫治療。

提內爾氏試驗（Tinel's Sign）

1. 手腕平放置於桌面，放鬆自然伸展。
2. 使用另一隻手的食指或中指輕輕拍擊手腕的掌側（腕隧道上方位置）觀察是否出現刺痛感。

若明顯有發麻或電擊感，則判定是「提內爾氏試驗陽性」，手腕神經可能已經受壓出現受損，需謹慎注意是否也有滑鼠手其他症狀，及早諮詢醫療專業人員進行診療。

滑鼠手治療方式有哪些？

滑鼠手的治療方式可以大致分為保守治療與手術治療，依照醫生的診斷與患者個人病情程度來選擇方案，以下是幾種常見的方式：

保守治療

輕、中度等較無嚴重症狀的患者多建議採用非侵入性的保守治療。

1. 藥物治療：經醫生診斷後，服用口服消炎錠或是止痛藥（NSAIDs），幫助減緩滑鼠手症狀帶來的疼痛與不適感；部分醫生會使用局部類固醇注射，暫緩患者手部的刺痛與麻感。
2. 物理治療：熱療能夠促進手腕處的血液循環，有助於緩解肌肉緊張，改善炎症。若患者屬於急性發炎，可以透過超音波治療法，針對腕部使用高頻聲波促進修復，有效治療滑鼠手。
3. 職能治療：職能治療師透過矯正病患手部姿勢調整不良的手腕發力，協助患者復健與強化韌帶及關節靈活度，或是利用彈力帶強化肌肉訓練，也能夠預防滑鼠手產生。

手術治療

手術治療主要針對滑鼠手症狀嚴重，或是已經出現明顯的肌肉萎縮、手腕無法正常發力情形之患者，大部分患者術後症狀可以獲得明顯的改善，手腕肌肉功能逐漸恢復，但較為嚴重的病患則可能無法完全恢復正常。

1. 經典開放式腕隧道手術（Open release）：針對受壓迫的正中神經腕橫韌帶進行手術減壓，同時檢查使否有異常組織。術後約 2 至 4 週傷口即可癒合，在數週至 3 個月內手腕能夠逐步恢復正常，過程需搭配輕度手指運動，預防傷口黏連。
2. 內視鏡輔助手術（Endoscopic Release）：屬於微創手術，傷口較小且恢復速度較快，患者術後約兩週就能恢復約 8 成以上的握力與手部功能，快速回到職場。且由於微創治療，較不容易發生傷口黏連的情形，疤痕也較不明顯。

滑鼠手預防及日常保養方法

與其在症狀出現後才尋求滑鼠手治療，更有效的方法是從日常生活著手，透過改善生活習慣預防滑鼠手。這不僅能減低發病風險，更能提升日常工作與生活的舒適度：

1. 減少重複性動作／姿勢：盡量避免重複進行單一工作或維持相同姿勢，適當休息或運動可以有效減輕手腕的負擔。
2. 改善生活習慣與辦公環境：購買符合人體工學的設備上，例如垂直滑鼠、人體工學鍵盤及可調校高度的座椅。確保打字時，前臂、手腕和手成一直線，避免手腕過度向上或向下彎曲，可以有效預防滑鼠手。
3. 進行手腕伸展運動：定時進行簡單的手腕伸展，例如將手臂向前伸直，手心向上，用另一隻手將手指向下拉，維持 15-30 秒；然後手心向下重複動作。
4. 配戴護腕：透過護具配戴，有效降低腕道的神經壓迫，護腕通常具備固定手腕的功能，可以紓緩疼痛且避免錯誤發力。

真善美護腕用品 你的好夥伴

因應數碼化與科技時代變遷，滑鼠手的高危人群也不只局限在傳統服務業勞動業，長時間使用電腦等上班族、數碼遊牧者或是學生，罹患滑鼠手的機率也日益漸增，長期的不良姿勢，容易對手腕造成負擔。透過了解造成滑鼠手的原因及症狀，多留意平時手部出現的不適徵兆，配合定時伸展與休息，有助於提早預防與治療滑鼠手。

日常工作與生活，也可以透過佩戴一些護腕用品來輔助維繫腕部的健康，預防出現滑鼠手——真善美台灣YASCO調整型護腕束套就是理想的選擇，產品可以自行調整的強韌材質，具有張力特性，在動態過程中提供柔性的支撐與穩定功能，護腕具有良好的透氣效果，在易於穿戴的同時也能維持手腕的舒適度。若是你已經被診斷出腕管綜合症，不妨試試台灣YASCO護腕套，內置的金屬條可以固定手腕將腕管控制在適當的位置，減輕痠麻不適感。真善美醫護網店提供多元的醫護級及家居護理產品，包括專為舒緩手部不適、輔助痛症治療的護具和用品。如對健康或產品有疑問，歡迎聯絡我們的專業團隊，為你提供最貼合需要的選購建議。

參考資料：

[1] https://www.hku.hk/press/c_news_detail_21369.html
[2] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9389835/
[3] https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2016/1215/p993.html
[4] https://curemycarpaltunnel.com/blog/stages-of-carpal-tunnel-syndrome/
[5] https://hkucm.com/腕管綜合癥診斷研究的最新進展/
[6] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3748987/